수 강 신 청 서

프로그램명
교 육 기 간		2023년 월 일 ~ 월 일	요일/시간	요일 : ~ :
신청자	성 명		성별(O표시)	남 □ 여
	생년월일	년 월 일 ( 만 세)
	주 소 (신주소로 기재)	대전광역시 서구	연 락 처 (H‧P)
□ 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의 1. 개인정보의 수집․이용목적 : 귀하의 수집된 개인정보는 서구평생학습원 「행복움터 운영사업」의 성과관리 및 학습자 관리를 위해 활용됩니다. 2. 수집하려는 개인정보의 항목 □ 수집정보 : 프로그램 수강신청서에 기재한 내용(성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소 등) □ 수집사유 : 프로그램 운영 • 사업 성과관리 및 통계 처리, 학습자 출결 관리 및 참석 독려 등 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 본 사업의 운영기간 ※ 기본적인 인권침해의 우려가 있는 개인정보는 요구하지 않으며 목적 이외의 용도로 사용하지 않음을 알려드립니다. ■ 동의함 □ 동의하지 않음 본인은 개인정보 수집 • 이용 및 행복배움터 이용규칙을 확인했으며 이를 준수하고 평생학습 프로그램에 성실히 참가할 것을 서약합니다. 2023년 월 일 신청자 : (인) 공감 마을작은도서관

공감 행복배움터 이용 규칙

공감 마을작은도서관은 대전광역시 서구 평생학습원「행복배움터」에

공모‧선정되어 주민들을 위한 무료 평생학습 프로그램을 운영합니다.

※ 수업방식: 대면 또는 비대면(온라인) 혼용 운영 가능

원활한 수업 진행과 좀 더 많은 주민에게 혜택을 제공하고자 아래와 같이

이용 규칙을 정하였으니 준수하여 주시기 바랍니다.

□ 학습자 준수사항

1. 1인 1강좌를 원칙으로 하며 강좌 당 모집인원 10명 미만일 경우 폐강 됩니다.

(접수 종료 후 마감되지 않은 강좌에 한해 추가로 등록할 수 있습니다.)

2. 강좌접수는 대리 신청이 불가하며 선착순 접수를 원칙으로 합니다.

3. 프로그램 운영에 소요되는 개인별 재료‧교재비는 학습자(주민) 부담입니다.

4. 수업이 개강된 후에는 재료‧교재비는 환불되지 않으니, 신중하게 신청하여 주시기   바랍니다.

5. 개강 첫 주(오리엔테이션 및 강의안내) 결석 시 수강이 불가하오니 반드시 참석하여 주시기 바랍니다.

6. 수업 신청 후 3회 이상(또는 연속 2회 이상) 결석할 경우 더 이상 강좌 수강을 할

수 없으며 대기주민에게 수강기회가 주어집니다. 또한 추후 신청 시 불이익을 받을    수 있습니다.(최소 인원이 미달일 경우 중도 수강생 모집 가능)

7. 강의 도중 출석 수강생이 10명 이하로 출석할 경우 조기 폐강되오니, 성실히 출석해 주시고 폐강된 강좌는 새로운 과목으로 대체하여 개설할 수 없습니다.

8. 강의시설 및 집기 등은 마을주민의 공동재산이오니 파손되지 않도록 주의해 주시고 강의종료 시 청결 및 주변정리는 학습자 본인이 해 주시기 바랍니다.

9. 강사료 지원이 종료 후에도 지속적으로 수업 받기를 원하는 수강생들이 있을 경우,

자발적으로 강사료를 분담하여 수업을 진행하는 학습동아리를 결성할 수 있습니다.